., Dr. Adrián Ríos Cirugía General y Medicina Estética Cirugía Cutánea con Láser Director Científico de Unilaser Medica ÚNICAMENTE EN BOGOTÁ,, CLIC EN CUALQUIER FOTO PARA AUMENTAR SU TAMAÑO. Llamamos ” cauterización de lunares ” a métodos no quirúrgicos para tratar verrugas. La palabra proviene del latín y significa “quemar o marcar con hierro”. Hoy en día se puede realizar con electrocirugía, químicos o láser; es decir, electrones, iones o fotones utilizados todos con el objeto de destruir tejido.
La extirpación de lesiones mediante cirugía (que no es lo que tratamos en este artículo) tiene la ventaja de ser completa, pero por lo general dejará cicatrices, por lo tanto se indica para diagnosticar lesiones malignas por medio del examen de patología y no se suele usar en los casos en los que buscamos solucionar una cuestión estética.
Los métodos de cauterización son técnicamente más simples y dan buenos resultados estéticos. Son mucho más adecuados cuando las lesiones son superficiales, pequeñas y sobre todo numerosas. El láser puede ser usado tanto en cirugía y como en cauterización. ¿Que tipo de lunares se pueden cauterizar? Los lunares comunes son bastante atípicos y a muchos, no se les podrá realizar la cauterización. Aquellos que hemos tenido siempre son los menos sospechosos cuando no hayan mostrado cambios en los últimos meses. Los lunares planos marrón claro y oscuro son por regla general, superficiales. El comportamiento biológico de los lunares No se ha demostrado que los lunares comunes pequeños se malignicen. Los lunares congénitos si pueden hacerlo aunque en menor frecuencia de lo que hace algunos años creíamos.(1) En las personas con mayor cantidad de lunares, en quienes existe antecedente personal o familiar de melanomas en general, en los lunares más grandes, no se debe cauterizar.(1) Algunos lunares planos profundos grandes prácticamente no se malignizan y si pueden ser cauterizados pero solo mediante el uso del láser de pulsos ultracortos. Ilustración 3 Nevus de Ota 12 sesiones en un periodo de 10 años. Solo 10 casos han sido reportados de malignización, este tipo de lunares disponen el pigmento muy cerca a las células que lo producen y por esto pueden ser tratados con láseres de pulso ultracorto Los lunares de la cara se recambian toda la vida. Las advertencias La cauterización de lunares solo puede hacerse para lunares más localizados hacia la superficie de la piel y con estructuras simples al examen dermoscópico. Los lunares congénitos son los peligrosos. Aunque las estadísticas son algo contradictorias en todas las revisiones si se reporta un aumento de la frecuencia de los melanomas.
- 1) Un lunar nuevo siempre será sospechoso de ser un melanoma La presencia de muchos lunares dificulta los examenexamenes de chequeo pues, los muy pequeños nunca son tenidos en cuenta en el seguimiento y ante un número masivo podría más fácilmente, pasarse por alto un melanoma en fase inicial.
- La extirpación preventiva no disminuye la tasa de aparición del melanoma, (1) solo facilita el examen.
El cambio de un lunar bien sea aclaramiento u oscurecimiento o su ulceración siempre será sospechoso de malignidad. Cuales son las mejores indicaciones para hacer la cauterización de lunares con láser Los más pequeños y numerosos: Una menor agresión del método utilizado posibilitará el tratamiento de una mayor cantidad de lesiones. Las incisiones y cierres para estos casos son desproporcionadas debido a que las lesiones pequeñas y típicas siempre serán superficiales.
La ubicación del lunar en zonas de complejidad quirúrgica: Pabellones auriculares, nariz, labio superior, etc. En general en donde el cierre con suturas pueda quedar con mucha tensión. Lunares superficiales en zonas de piel gruesa: Los lunares pediculados de la espalda son superficiales. Si se intervienen con cirugía quedan cicatrices más grandes que se dilatan con los pocos meses después.
Si se opta por un afeitado con bisturí no se garantiza remociones completas debido a que el sangrado y su control con radiocirugía deja el lecho de otro color lo cual impide ver pequeños focos más profundos. El láser puede remover zonas de pigmentación residual muy pequeñas. Cual es la diferencia entre el láser y los demás métodos La cauterización de lunares realizada con equipos de electro o crío cirugía no permite ver en el intraoperatorio, la profundidad real del lunar. El láser de dióxido de carbono y el de Erbio-YAG controlan el sangrado lo cual permite ver la extensión del lunar. ¿Como funciona la electrocirugía? Al conectar un equipo de electrocirugía a la toma de energía, estamos recibiendo una tensión (voltaje) que corre por la red eléctrica. Para que esto suceda, en la toma existen dos hendiduras una con la tensión 120 voltios y la otra con cero tensión.
Al conectar el equipo lo que recibimos es la diferencia entre estas dos clavijas y a esto es la “corriente”. El equipo de electrocirugía aumenta los ciclos que llegan por medio de la corriente alterna. La corriente alterna se mide en ciclos porque constantemente viaja entre dos direcciones, que crean ondas u oscilaciones que medimos en Hertz (Hz).
Las ondas de la electricidad se comportan en el cuerpo de diferente forma. Un ciclo de 60 Hz provocará una contracción muscular, los ciclos de 100 Hz pueden provocar un paro cardíaco; los ciclos utilizados en la electrocirugía son de alta frecuencia, por encima de 300,000 por segundo.
Cuando el equipo se enciende muchos electrones llegan a la punta del electrodo y se apelotonan entre ellos, que naturalmente se rechazan y salen cambiando la neutralidad del aire para así generar chispas; al chocar entre ellos se impulsan hasta la piel en donde hacen lo mismo, generando explosiones cuando contactan la carga opuesta de los tejidos.
Muchos electrones continuarán su viaje dentro del cuerpo escapando de los otros (voltaje) y finalmente, son reconducidos por medio de una placa conductora del mismo equipo hasta la tierra. ¿Como funciona el láser? El láser a diferencia de la electrocirugía, esta compuesto por fotones y no por electrones. La diferencia es que a los fotones portan energía y les gusta estar juntos y por eso tienen la capacidad de crear efectos que podemos manejar mejor.
Se pueden realizar pulsos del ancho que se quiera, desde los femtosegundos a la emisión continua y esto sirve para lograr efectos completos de la temperatura a objetivos específicos. Se puede derretir una catarata con pulsos de femtosegundos, eliminar pelo con pulsos en milisegundos, trasladar el pigmento de los tatuajes fracturando la tinta con pulsos de nano y pico segundos.
Los pulsos de los láseres de vaporización y corte se manejan desde los microsegundos hasta el pulso continuo. ¿Como se hace la microcirugía láser? La cauterización de lunares con láser se hace con un microscopio quirúrgico, sin una buena visualización no se aprovecha el efecto de microcauterización del láser. Pueden realizarse tres clases de técnicas: vaporización, afeitado y resección con corte y cierre primario.
La técnica de afeitado con láser se hace un poco más profunda que la realizada con bisturí, de hecho, es su ventaja. El cirujano evidencia la presencia de pigmento y selecciona la profundidad hasta el nivel en donde la piel cicatrice sin dejar hundimientos profundos, cuando la lesión es en su mayoría profunda se realiza el corte completo de la piel y cierre primario.
La técnica de vaporización se hace para lesiones de poca elevación o planas, se vaporizan capas del lunar hasta llegar a la dermis, El corte y cierre primario se realiza en zonas de piel muy delgada en donde las vaporizaciones dejarían hundimientos o provocarán cicatrices. ¿Cómo cicatriza la intervención con láser? Las intervenciones superficiales demoran entre 3 y 7 días con costras posterior a este periodo, ocurrirá un periodo de enrojecimiento en la zona intervenida que puede durar entre unos días a 4 semanas dependiendo la profundidad de la intervención.
En la zona, se prefiere ocluir con una pequeña cinta, evitando en lo posible cambiarla, para así evitar la formación de costra. Si el vendaje se humedece se podrá cambiar pero no se debe limpiar el centro de la herida pues allí se encuentra el plasma cicatricial. De esta forma la nivelación del lecho de la herida es más rápida.
En aquellos que se intervinieron con corte y cierre primario no ocurrirá hundimiento pero debe vigilarse si se endurece y se torna muy roja. Todas las intervenciones pueden tener como complicación una cicatrización exagerada. Esto se manifestará desde la tercera semana por la persistencia del enrojecimiento y el endurecimiento de la zona intervenida. ¿El laser evita cicatrices? En general si. Cuando el cirujano hace solo láser no tiene más casos de pigmentaciones de la herida, cicatrices e infecciones. Sin embargo no existe ni existirá un estudio que lo compruebe de forma controlada y al azar. Precios Para conocer más acerca de los precios de la cauterización de lunares con láser puede visitar la página de precios de Unilaser Médica, pero a continuación ofrecemos un resumen : Tarifas Las tarifas se relacionan con el tiempo del procedimiento CIRUGÍA CUTANEA LÁSER MENOR A 10 MINUTOS $ 500.000,00 MENOR A 15 MINUTOS $ 750.000,00 MENOR A 20 MINUTOS $ 1.000.000,00 MENOR A 25 MINUTOS $ 1.250.000,00 MENOR A 30 MINUTOS $ 1.500.000,00 MENOR A 45 MINUTOS $ 2.250.000,00 MENOR A 60 MINUTOS $ 3.000.000,00 MENOR A 90 MINUTOS $ 4.500.000,00 Examen de Patología Biopsia de piel $ 600.000,00 Muestra adicional $ 200.000,00 —— Dr.
Adrián Ríos Cirugía General y Medicina Estética Cirugía Cutánea con Láser – Director Científico de Unilaser Medica Página web: www.unilasermedica.com Correo: ——- [email protected] Teléfonos: —- (571) 621 7162 – 610 3137 – 218 9107 – 530 2682 – 530 1773 Celular: ——- 314-4724034 (citas) Dirección : — Cra 13 No.93 – 67 Piso 1,
Oficinas 104, 105, 106, 107. Bogotá, Colombia, BIBLIOGRAFÍA
https://doi.org/10.1016/S0001-7310(08)74654-4 Últimos datos sobre el riesgo de malignización de los nevus melanocíticos congénitos: el debate sobre el tratamiento continúa A. Hernández y A. Torrelo Servicio de Dermatología. Hospital del Niño Jesús. Madrid. España.
https://doi.org/10.1016/S0190-9622(98)70477-3 Cutaneous malignant melanoma and oculodermal melanocytosis (nevus of Ota): Report of a case and review of the literature Bhupendra C.K. Patel, MD, FRCS, FRCOphth,a Conleth A. Egan, MB, MRCPI,b Richard W. Lucius, MD,a John W. Gerwels, MD,b Nick Mamalis, MD,a and Richard L. Anderson, MDa Salt Lake City, Utah
ACKERMAN BERNARD, HELMUT KERL JORGE SANCHEZ Atlas clínico de las 101 enfermedades más comunes de la piel Marban libros,SL 2002 Edición en español
2. https://doi.org/10.1016/S0001-7310(08)74654-4 —, —- https://www.news-medical.net/news/2005/12/15/25/Spanish.aspx
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Contents
¿Cómo cauterizar los lunares?
La Electrocauterización – La electrocauterización consiste en el uso de electricidad para calentar unas pequeñas pinzas con punta de aguja, comúnmente conocida como, la cual se coloca sobre el lunar o la zona deseada eliminándola y cauterizando a su vez la herida, cabe destacar que esta electricidad utilizada no penetra en el cuerpo.
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¿Cómo queda un lunar después de cauterizar?
Cuidados post eliminación de lunares o verrugas
No hacer fuerza con la zona de la escisión porque puede abrirse a pesar de tener puntos de sutura. Mantener la lesión cubierta hasta que se quiten los puntos. Durante el baño cubrirse con un plástico y pegarlo con esparadrapo para evitar mojarlo. No exponer la lesión al sol aunque sea cubierta. En caso de dolor, secreción o mal olor comunicarse inmediatamente con nosotros.
Si se ha eliminado con radiofrecuencia:
No exponer la lesión al sol Lavar la lesión mañana y noche vigorosamente con agua y jabón, Aparecerán unos «cascaroncitos» sobre la lesión que se caerán en el transcurso de 15 días. Después que se cae el «cascaron», la piel quedará color rosa y algunas veces si la lesión era profunda quedará una depresión. La piel rosada desaparecerá en le lapso de 30 días y la depresión se nivelará después de 2 ó 3 meses. Es importante en este periodo usar protector solar para evitar que se manche la zona del tratamiento. En caso de dolor, secreción o mal olor comunicarse inmediatamente con nosotros.
: Cuidados post eliminación de lunares o verrugas
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¿Cómo queda la piel después de una cauterización?
Cauterización de verrugas – ¿CÓMO ES? El electrocauterio emite una temperatura que puede ser controlado por la terapeuta dependiendo de la verruga a remover, el proceso inicia con la desinfección del área, luego se coloca una crema anestésica de amplio espectro para garantizar la comodidad de nuestro paciente por 15 minutos, y se procede con el tratamiento, cada sesión dependerá del número de verrugas de cada paciente, pueden realizarse sesiones en las que se retiran de 15 a 20 verrugas o más dependiendo del tamaño de estas, durante un periodo máximo de 45 a 60 minutos.
¿PARA QUÉ ES? Con la cauterización de verrugas, terminarás de una vez por todas con el dolor, ardor, sangrado y la incomodidad en tu piel, podrás lucir una piel suave y tersa sin inconvenientes. Además, no solo puedes eliminar las verrugas sino también los puntos rubí o lunares rojos y así lucir una piel más joven y saludable.
Esta técnica se caracteriza por ser indolora y no dejar cicatrices ni marcas de ningún tipo. Su aplicación varía según la edad, el tipo de piel y la pigmentación, ¿PARA QUIÉN ES? Pueden removerse las verrugas en áreas visibles, tales como manos, rostro, garganta, escote, espalda, piernas y en todas las áreas con excepción de los órganos genitales y axilas.
CUIDADOS POST TRATAMIENTO Se recomienda el uso de un protector solar 50spf, debe evitarse la exposición solar la primera semana después del tratamiento para evitar que el área se pigmente, es decir que consiga manchas, se debe suspender el uso de productos que contengan alcohol tales como tónicos o astringentes, y se debe aumentar el uso de una crema hidratante en el área tratada.
CONTRAINDICACIONES Este tratamiento no se debe realizar en órganos genitales y axilas, tampoco en personas que tengan lesiones activas en la piel como herpes, erisipela o psoriasis, entre otros.
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¿Cuánto tarda en sanar una Cauterizacion de lunares?
El proceso de cicatrización es de 21 días, debes proteger la zona con los geles o cremas que el especialista te recomendó.
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¿Cómo quitar un lunar de bola?
Tratamientos para eliminar lunares por un dermatólogo – Para buscar tratamientos para eliminar lunares primero debes pasar una revisión por un dermatólogo en Málaga que te aconseje para la eliminación de lunares, que sepas que hay las siguientes opciones según tipo de lunar y localización de éste:
Cirugía : se realiza con anestesia local, tras su eliminación se dan varios puntos y el paciente puede hacer vida normal. La cicatriz es mínima. Láser CO2 : es rápido e indoloro y no es necesaria la anestesia local, además hay menor riesgo de dejar cicatriz. Afeitado : también llamado cirugía lunar esta técnica es utilizada cuando el lunar tiene un relieve considerable, se usa anestesia local aunque no es necesario puntos y la cicatriz es mínima.
¿Cuándo se debe hacer una cauterización?
CAUTERIZACIONES – En el mundo de la atención médica ginecológica hay un termino que puede despertar en las mujeres esa incomoda sensación de incertidumbre que produce lo desconocido. Nos referimos a la cauterización uterina. El temor surge porque existe una idea extendida en nuestro medio (alimentada incluso por algunos médicos) de que este procedimiento médico se usa por que se encuentran “heridas” en el cuello del útero.
La Dra. Mónica Medina, aclara que tales heridas o llagas no existen. Lo que se puede encontrar durante la evaluación pelvica es la eversión del cuello del útero (salida del tejido de canal interno del útero) o ectropion, que puede dar la apariencia de heridas. Si la paciente no tiene molestias y el tejido tiene un color rosado uniforme no es necesario hacer cauterización alguna, pero si hay moco abundante, amarillento o verdoso, hay que dar tratamiento.
La cauterización uterina es un procedimiento indicado para la cervicitis crónica, que no responde al tratamiento con antibioticos. Consiste en la inflmacion del cuello utrino por una infección o por lesiones benignas, como polipos, eversion del cuello del útero o ectropion.
En estos casos es determinante identificar la verdadera causa del problema para dar un buen diagnostico. “Cuando se hace la cauterización, se destruye el tejido y no es posible obtener un resultado de patología. Por esa razón no se indica tan fácilmente. Antes de hacerla debemos descartar la presencia de células pre-cancerosas con Papanicolau, una colposcopía y una biopsia.
Si el resultado es negativo o se detecta una displasia de grado leve, hacemos la cauterización, detalla el doctor Seminario. La cauterización se hace mediante el uso de electricidad, crioterapia (frío), laser o elementos químicos. La cervicitis crónica, solo reaparecerá si la mujer o su pareja tiene conductas sexuales de riesgo.
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¿Cómo cicatrizar rápido una cauterización?
No es necesario hacer reposo ni cambiar las actividades diarias. No obstante, es recomendable no hacer esfuerzos excesivos que puedan complicar la cicatrización. Además, es fundamental evitar en la medida de lo posible la humedad de la zona vaginal, puesto que la sequedad ayuda a cicatrizar la herida.
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¿Cómo cauterizar una herida en casa?
Lávese las manos con jabón o un limpiador antibacteriano para prevenir una infección. Luego, lave completamente la herida con agua y un jabón suave. Use presión directa para detener el sangrado. Aplique un ungüento antibacteriano y un vendaje limpio que no se pegue a la herida.
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¿Cuánto cuesta una cauterización de lunares?
El precio del tratamiento de extracción de lunares depende de su tamaño. Lunares pequeños: $30,00. Lunares medianos: $60,00.
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¿Qué es un cauterizador de lunares?
Eliminación de verrugas, lunares, quistes, mezquinos – Para la eliminación de lunares se pueden realizar varios procedimientos. Dependiendo del tipo de lesión se selecciona el método más conveniente. Biopsia excisional — se retira la lesión con una microcirugía y se envía para su análisis bajo microscopio.
- Electrocauterio – es un procedimiento seguro que utiliza una sonda con corriente eléctrica para cauterizar o destruir el tejido.
- Al mismo tiempo que cauteriza sella los vasos sanguíneos, ayudando a detener el sangrado.
- Láser ablativo – funciona por medio de la vaporización de los tejidos.
- Es el método con menos riesgos de dejar secuela en la piel por su precisión al remover capas de piel.
Los procedimientos con láser ablativo requieren un tiempo de recuperación de pocos días. : ELIMINACIÓN DE VERRUGAS, LUNARES, QUISTES Y MEZQUINOS
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¿Cuánto tarda en sanar una cauterización de lunares?
El proceso de cicatrización es de 21 días, debes proteger la zona con los geles o cremas que el especialista te recomendó.
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